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255.血管移植上的创新(1)

作品:十九世纪就医指南作者:号西风
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是太好。”

“补液多少了?”

“500ml进去200了。”

卡维大概了解了情况,回头和门德斯坦因说道:“我会尽力治好他,不过需要长官帮个忙。”

“什么忙?”

“需要给你所有的士兵放几滴血。”

忏悔室面积确实很小,中间是一张隔壁民房搬来的长桌,临时凑活的手术台。伊格纳茨、赫曼和贝格特站在两边,护士为了掩人耳目都假扮成了病人,所以只能由其他医生顶替。

房间被他们一站,加上摆着的器械箱、药品箱和清水盆之类的东西,周围已经没多少空余地方了。

手术台上躺的这位年轻士兵叫克雷格,伤的是右腿,子弹直接射断了他的右侧股动脉和静脉。血管没有完全离断,但是有一大片缺损,整个下肢缺血已经超过了3个小时。

现在右下肢苍白冰凉,足背动脉和胫后动脉都摸不到搏动。

子弹射在了大腿根部,伊格纳茨选择了最常见的手术入路。

从腹股沟韧带上方3cm左右为起始点,沿着股动脉搏动外缘做了长约15cm的纵行切口。【1】

“血管中间已经完全碎裂,好在有一部分相连,断端没有回弹。我只能先简单做了个清创,接下去术野太模糊了”伊格纳茨在血管外科方面就是个新手,“剩下的血管缝合还是得你来啊。”

之前在加布伦茨,卡维就做过一台髂动脉断裂再缝合的手术。

当时出血严重,比现在更危急,之后的缝合也是遇到了不小的麻烦。相比起来,眼前这条腿就要干净许多,只是干净得有些瘆得慌。

“没上止血钳就止血了?”

“你这么一说好像是有点奇怪。”伊格纳茨这才反应过来,“我刚才打开伤口,里面都是血凝块,出血不算多。”

“这说明血管里已经堵了相当多的血凝块。”卡维简单洗了个手,戴上手套后用手指探入腿部切口,找到了缺损处,“血流被完全堵在上方了。”

“能弄出来么?”

“夹闭远端,切下血管然后做冲洗。”卡维简单介绍了流程,但很快就否定道,“但行不通,股动脉中间缺损超过了2cm,静脉缺损更大,就算这么做也没有任何意义。而且我们手里用于抗凝的枸橼酸钠很有限,可能没办法清洗干净。”

伊格纳茨叹了口气:“看来只能截肢了,给我骨锯。”

“等等。”卡维不想轻易做截肢,“损伤只

…。。
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