¼Œ一直送到冠脉开口。
程时咏亲自接手,先做左冠脉。
“造影。”
屏幕上,造影剂注入,左主干、前降支、回旋支,一根一根显影。
血管很光滑,没有任何狭窄,连个斑块都少见。
“左冠脉没问题。”
程时咏退出左导管,换了右冠脉造影管。
右冠脉也很光滑,只是血管本身偏细一点。
程时咏盯着屏幕看了数秒。
“他那天心电图的ST段,抬在II、III、aVF,III导联最明显,供血的是右冠脉,激发先做右边。”
许曼微微点头。
“基线正常。”程时咏看向许曼,“准备乙酰胆碱。”
许曼把稀释好的乙酰胆碱递过去。
激发试验从小剂量开始。
第一针推完,监护没有变化,造影也没有变化。
第二针,还是没有。
“加量。”程时咏缓缓道。
随着第三针的乙酰胆碱被推进右冠脉。
这一次,屏幕上的画面变了!
右冠脉中段开始变细,像一根被人从外面捏住的水管,显影的血管一点点缩窄。
紧接着,心电监护上,II导联的ST段开始往上抬。
“阳性。”程时咏的声音大了一些,“准备停!”
许曼已经把抽好的硝酸甘油递了过去。
可就在程时咏准备把硝酸甘油通过造影导管推进去的时候,监护仪上的心率突然往下掉。
70,60,50,45……
屏幕上,一个宽大畸形的波开始出现,接着是第二个、第三个,间隔越来越短。
这是室速的前兆。
程时咏的眉头皱起来。
他把导管往开口里送了送,想把硝酸甘油直接打到右冠脉里。
可导管头端此刻正顶在右冠脉开口,而右冠脉的近端已经痉挛,整条血管处于半闭状态。
造影剂推不进去,硝酸甘油也推不进去。
“老师……”许曼的声音有些发紧。
现在发生了术前最不愿意看到的情况!
……
控制室里,陆仁一直站在铅玻璃后面。
他能同时看到两块屏幕,一块是造影,一块是监护。
就在程时咏准备再推一次药的瞬间,他看见右冠脉开口处的导管,已经完全嵌
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