着张诚凝重的神色,后背发凉,老老实实吸了一大口气,闭紧嘴唇,腹部猛地往下鼓劲。
三秒钟后。
听诊器里那阵粗糙的收缩期喷射样杂音,音调骤然拔高,响度翻倍!
由于左心室容积减小,肥厚的室间隔与二尖瓣前叶贴得更近,流出道梗阻在瞬间加重。
张诚手指微动,将听头往心尖部挪了半寸,随即抬起手。
“可以了,松气。现在双腿弯曲,离开凳子,原地蹲下。”
周子浩吐出一口气,扶着诊桌边缘滑下圆凳,双腿弯曲蹲在地上。
张诚弯下腰,右手握着听头继续贴在他的胸骨左缘。
随着下蹲动作完成,下肢静脉受到挤压,大量血液回流心脏,左心室腔被撑开,流出道的狭窄缝隙随之变宽。
听筒里原本刺耳的高调杂音,明显减弱了大半。
一增一减。
物理体征完全吻合!
张诚直起身,双手摘下听诊器,重新挂回脖颈上。
他低头看着还蹲在地上的周子浩,声音发沉。
“胸骨左缘三四肋间粗糙喷射性杂音,屏气时杂音显著增强,蹲位时减弱。体征完全支持左心室流出道梗阻。”
张诚转过身,看向诊桌后的林易,点了下头。
“林大夫判断得很准,这病号得马上去加急查下超声心动图确诊。”
蹲在地上的周子浩僵在原地,仰着头,嘴巴微张。
“张……张主任,您别跟我开玩笑,我才二十四岁,怎么可能……”
旁边的孟琴双腿一软,手扶住诊桌边角才勉强站稳,眼泪一下子涌了出来,带着哭腔发问。
“张主任,他真……真有心脏病?严不严重啊?”
张诚面色冷峻,伸手一把拉住周子浩的胳膊,将他慢慢扶回圆木凳上坐好。
“什么低血糖装晕,你刚才在走廊里久站头晕,根本就是心输出量骤降引起的短暂性脑供血不足!那是你的身子在给你拉警报!”
“而且就算你是装的,你现在的身体指征也必须马上查一下。”
张诚指着他的胸口,语速很快。
“你左心室往大动脉泵血的通道被增厚的心肌堵住了一大半,全靠平时年轻硬撑着,处于安全考虑,你现在最好别自己走动了!”
他转头看向正在抹眼泪的孟琴,直接下达指令。
“小姑娘,别哭了!快去一楼门诊大厅扫码租个
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