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第131章 吸血鬼病

作品:急诊科:开局看见疾病词条作者:大明第一包工头
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【越治越毒】,系统给出四个字。

药物蓄积中毒。如果是这个方向,最先崩溃的应该是代谢和解毒器官。

林述握住鼠标,快速调出患者入急诊时的生化全套。

谷丙转氨酶(ALT)35,正常。血肌酐(Cr)88,正常。

肝肾功能完好,代谢通道畅通,药没有堵在解毒工厂里。

那这些抗癫痫药和止痛药,到底在她体内引爆了什么,把整个神经系统烧成了一片火海?

一杯温热的袋泡茶搁到了鼠标垫边上。医院超市里两块钱一包的茉莉绿茶,标签耷拉在杯沿外面。

张明辉拉过旁边的转椅坐下,扫了一眼屏幕上标红的那几种抗癫痫药。

"肝肾是好的,我刚也看过了。"张明辉先开了口,手指点了点屏幕上那两个正常值,"如果是药物蓄积,生化早该炸了。问题不在排不出去。"

他顿了顿,往椅背上靠了一下。

"我倒是注意到另一个事。她的脑电图,弥漫性慢波,没有局灶性放电。"

林述的手指停在鼠标上。

"不是脑子里局部长了东西——是整个中枢遭了系统性打击。"张明辉说,"可她脑脊液是干净的,没有感染,没有自免抗体。什么东西能绕过所有常规筛查,对中枢搞一次全面轰炸?"

张明辉盯着那张纸上的药物清单,眉头拧得很紧——那个表情不是在等别人给他答案,是在和自己较劲。

但这句话启发了林述。

系统性打击,不是外来入侵。不是药物本身直接毒害神经。是身体内部自己生产出了某种东西——

"张师兄。"

林述的笔尖落在纸面上,在"苯巴比妥"和"卡马西平"底下各画了一道黑线。

"你说得对,问题不在药物排不出去。这些药排得很顺利。但药代动力学里,它们在肝脏里还有一个共同的副作用——"

"肝药酶诱导。"张明辉接过去,八年制博士的药理学直觉瞬间唤醒,"都是强效诱导剂。会刺激P450系统,疯狂加速合成代谢酶。"

他说到这里,忽然自己停住了。

"等等。"

张明辉慢慢直起腰来,他的语速降下来了。

"疯狂合成代谢酶……肝脏要完成这个订单,需要大量的血红素做原料。这批药的剂量在县医院已经开到极量了——等于连续给肝脏下了一张天量订单。整条血红素合成线得全负荷开

…。。
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